Co je to syndrom kaudy?
Johnson Bins
2025-07-29 04:28:57
Count answers
: 8
Syndrom kaudy je akutní neurologický stav, který souvisí s poškozením anatomických struktur, které známe pod názvem koňský ohon.
Koňský ohon se latinsky označuje jako cauda equina a jde o míšní nervy, které probíhají v páteřním kanálu pod dolním koncem míchy.
Mícha a páteř totiž během vývoje lidského zárodku rostou různou rychlostí a mícha končí v oblasti horních bederních obratlů L1-L2.
Pod touto oblastí se v páteřním kanálu nachází jen zmíněné míšní kořeny odstupující z vyšších etáží míchy a tyto kořeny pak meziobratlovými otvory vystupují z páteře ven.
Páteřní kanál je v oblasti beder a kosti křížové poměrně dobře chráněný, proto vznik syndromu kaudy při úrazech není až tak častý.
Mnohem vyšší riziko je při útlaku některých nervových vláken kaudy při výhřezu meziobratlové ploténky nebo vlivem růstu některého míšního nádoru.
Příznaky syndromu kaudy odpovídají narušení funkce poškozených kořenů míšních, kdy typicky dochází k poruchám hybnosti některých svalů dolních končetin, k oslabení jejich šlachových reflexů a k narušení citlivosti určitých oblastí na dolních končetinách.
Dráždění nervových vláken se kromě toho projevuje bolestmi zad, které vystřelují do končetin.
Charakteristická je asymetrie postižení, protože poškozeny jsou jen některé nervy, a navíc nestejnou intenzitou.
Yasmeen Christiansen
2025-07-29 03:02:21
Count answers
: 6
Syndrom kaudy je vzácné onemocnění, které kombinuje bolesti zad a/nebo dolních končetin s poruchami močových, střevních a sexuálních funkcí, nebo se změnami citlivosti v perineální a perianální oblasti.
Syndrom kaudy zahrnuje flowní příznaky: bilaterální bolest dolních končetin a absence reflexů kotníků, obzvláště v kombinaci s dalšími projevy CES, jako jsou poruchy močových či střevních funkcí, sexuální dysfunkce nebo ztráta citlivosti v perineální oblasti.
V akutních případech je rozhodující včasné provedení MRI vyšetření k potvrzení komprese cauda equina.
Výzkumy ukazují, že bilaterální bolest nohou, ztráta citlivosti v oblasti dermatomu a absence reflexů dolních končetin jsou silnými indikátory pro CEC.
Studie.showError Wood et al. z roku 2024 analyzovala data 530 pacientů vyšetřených mezi lednem 2020 a červencem 2021 s podezřením na CES.
Diagnóza CEC byla potvrzena buď konzultujícím radiologem, nebo dvěma zkušenými spinálními chirurgy.
Kritériem pro závažnou kompresi byl nález disku zabírajícího minimálně 75 % páteřního kanálu.