Co vše zahrnuje preventivní prohlídka?

Preventivní prohlídky hrazené z veřejného zdravotního pojištění v ČR zahrnují všeobecnou preventivní prohlídku u praktického lékaře – jednou za dva roky. Děti do 3 let u praktického lékaře pro děti a dorost častěji, od 3 let pak rovněž ve dvouletých intervalech. Stomatologická prohlídka je 2x ročně, 1 preventivní prohlídka podle vyhlášky + 1 pravidelná prohlídka. Gynekologická preventivní prohlídka je každoročně od 15 let. Na preventivní prohlídky navazují tzv. screeningové programy, které mají odhalit výskyt onkologických onemocnění v raném stadiu, kdy люди nemají žádné příznaky či potíže a kdy je úspěšnost léčby výrazně vyšší než v okamžiku, kdy k lékaři přicházíme s již pozorovanými příznaky či obtížemi.

Prevence je nedílnou součástí péče o zdraví. Máte nárok na všeobecnou preventivní prohlídku u praktického lékaře – 1x za dva roky. gynekologickou preventivní prohlídku – každoročně od 15 let. stomatologickou prohlídku – do 18 let 2x ročně, dospělí 1x ročně. preventivní prohlídka, dospělí 1x ročně. preventivní prohlídka + 1 prohlídka registrovaného pojištěnce. Na preventivní prohlídky navazují tzv. screeningové programy, které mají odhalit výskyt onkologických onemocnění v raném stadiu, kdy lidé nemají žádné příznaky či potíže.

Preventivní prohlídka zahrnuje první část, která je zajišťována zdravotní sestrou, a to změření výšky, váhy, zaznamenání BMI, změření krevního tlaku a pulsu, dotazování na alergie a další rizika, provedení orientačního vyšetření zraku a barvocitu, orientačního vyšetření sluchu, kontrolu data posledních očkování a interest o očkování proti klíšťové encefalitidě, provedení EKG u klientů nad 40 let, vydání a vysvětlení testu na okultní krvácení u pacientů nad 50 let, provedení MiniCog vyšetření u klientů ve věku 65-80 let a provedení orientačního vyšetření moči diagnostickým papírkem, pokud je přinesen vzorek moči. Poté preventivní prohlídka pokračuje u lékaře, který zahájí anamnézu a dotazování na zdravotní stav, rodinnou anamnézu a životní styl, a to včetně rizikových faktorů a profesních rizik. Lékař dále provádí fyzikální vyšetření, testuje vědomí, zkoumá prokrvenost kůže, provede poslech srdce a plic, prohmatává břicho a prohlíží končetiny pro nálezy otoků. Preventivní prohlídka také zahrnuje laboratorní testy, jako je krevní obraz, hladina cholesterolu a cukru v krvi, které poskytují důležité informace o zdravotním stavu. Další specifická vyšetření se provádějí dle věku a zdravotního stavu pacienta, například EKG u pacientů nad 40 let, test na okultní krvácení u pacientů nad 50 let a screeningové kolonoskopie. Na konci preventivní prohlídky lékař dojde k závěru, zda je potřeba předepsat léky, poslat pacienta na specializovaná vyšetření či odběry, nebo zda je třeba zařadit do životního stylu některá opatření.

Preventivní prohlídka je celkovým vyšetřením a její součástí je vždy doplnění pacientovy anamnézy. U rodinné anamnézy je zvláštní důraz kladen na výskyt kardiovaskulárních, plicních a nádorových onemocnění, poruchy metabolizmu tuků, hypertenze či diabetu. Lékař vám provede kompletní fyzikální vyšetření (poklepem a poslechem vyšetří srdce a plíce, pohmatem štítnou žlázu, zkontroluje stav žil a tepen na dolních končetinách atd.), změří krevní tlak a zjistí index tělesné hmotnosti (BMI). Má také orientačně vyšetřit zrak a sluch a zkontrolovat očkování, mj. proti tetanu. Vždy je součástí preventivní prohlídky vyšetření moči diagnostickým papírkem. Nově od února 2021 patří do obsahu preventivní prohlídky u pacientů ve věkovém rozmezí od 45 let do 61 let doporučení preventivního očního vyšetření (ve čtyřletých intervalech). Součástí prohlídky je v rámci onkologické prevence zhodnocení rizik z hlediska rodinné, pracovní i osobní anamnézy. Dále se dělá vyšetření kůže, u zjištěného podezření na rakovinu prostaty také vyšetření per rectum (konečníkem). U mužů se při pozitivní rodinné anamnéze provádí klinické vyšetření varlat. Ženám od 25 let, které mají v rodině výskyt zhoubného nádoru prsu nebo mají jiné rizikové faktory, má lékař provést klinické vyšetření prsů a poučit je o samovyšetřování. Součástí preventivní prohlídky je též kontrola a zhodnocení výsledků předepsaných preventivních vyšetření (resp. jejich zajištění, pokud nebyly v předepsaných termínech provedeny). Jedná se zejména o vyšetření EKG, laboratorní vyšetření koncentrace cholesterolu a triacylglycerolů v krvi a laboratorní vyšetření glykémie. Praktický lékař se stará i o screeningová vyšetření pro prevenci rakoviny. Ženám má předat doporučení k provedení mamografie (od 45 let 1x za 2 roky) a ženám i mužům má zajistit screening karcinomu tlustého střeva a konečníku (stanovení okultního krvácení ve stolici speciálním testem - od 1. 1. 2025 hrazeno pojištěncům od 50 let 1x za dva roky, nebo screeningová kolonoskopie jednou za 10 let).