Jak se diagnostikuje melanom?
Pauline Fahey
2025-07-17 03:26:15
Count answers
: 7
Dermatolog nejdříve vyšetřením pomocí dermatoskopu identifikuje podezřelý nález na kůži a určí další postup.
Je-li to třeba, odešle dermatolog pacienta k chirurgovi s požadavkem na provedení tzv. bioptické excize.
To znamená na vyříznutí (excizi) celého podezřelého útvaru (bioptický vzorek) k dalšímu zkoumání, ale prozatím bez širokého chirurgického lemu.
Má-li k tomu dermatolog podmínky a vybavení, může vyříznutí provést sám.
Bioptický vzorek se vždy odesílá do laboratoře k histopatologickému vyšetření (prozkoumání tenkých řezů odebrané tkáně pod mikroskopem s popisem typu přítomných buněk a jejich charakteristik).
Až poté, kdy patolog diagnózu potvrdí a kdy je stanovena jeho tloušťka, rozhodne dermatolog o opětovném chirurgickém výkonu (reexcizi) s doporučením rozsahu chirurgického lemu (odstranění okolní tkáně v řádu jednotek centimetrů, do které mohly nádorové buňky proniknout), popřípadě o biopsii tzv. sentinelové uzliny (viz dále) a vyšetření biologických markerů – BRAF mutace, které mohou být určující pro rozhodnutí o léčbě.
Aletha Frami
2025-07-17 03:23:39
Count answers
: 9
Měli byste se zaměřit na ty projevy, které: změnily barvu, velikost a tvar, vypadají jinak než všechny ostatní projevy, jsou asymetrické nebo mají nepravidelné okraje, jsou větší než 6 mm, pohmatem mají drsný, šupinatý povrch, mají více barev, svědí, krvácejí nebo mokvají, vypadají perleťově, vypadají jako rána, která se nehojí.
Příznaky, které signalizují počínající přeměnu klidného pigmentového znaménka, můžeme shrnout do tzv. ABCDE pravidel.
Pokud jsou 2 či více písmenek pozitivních, jedná se o rizikový projev a měli byste navštívit dermatologa.
Naučte se pravidelně vyšetřovat svou kůži.
Potřebujete velké zrcadlo, ruční zrcátko a dobře osvětlenou místnost.
Samovyšetření by Vás mělo vést k systematickému vyšetření všech partií těla.
Při jakýchkoliv pochybnostech navštivte raději kožního lékaře, který je dostatečně školen k tomu, aby dovedl správně stanovit diagnózu, někdy i s pomocí speciálních optických přístrojů.