Jak se pozná chronická pankreatitida?

Chronický zánět slinivky břišní je léčen jednak prevencí dalších akutních atak onemocnění a jednak minimalizací dalšího poškození žlázy. Abstinence alkoholu je zásadním opatřením v prevenci dalších atak onemocnění. Dieta s nízkým obsahem tuků pomáhá snížit zatížení slinivky břišní a podávání enzymů slinivky břišní pomáhá korigovat nedostatečnost slinivky břišní a špatné vstřebávání živin (malabsorbci). Pacientovi jsou dále dodávány vitamíny, rozpustné v tucích a vápník. Rovněž se sledují hladiny krevního cukru (glukózy) a pokud se objeví cukrovka, je v léčbě využíván inzulín (léčba cukrovky tabletami není v těchto případech účinná). U pacientů s různým stupněm bolesti je důležitou součástí léčby její tlumení. Mohou se podávat analgetika či antidepresiva. V případech nezvládání tlumení bolesti se provádí opich nervových pletení, vycházejících ze slinivky břišní alkoholem či jejich chirurgické přerušení. V období progrese onemocnění a vymizení funkcí slinivky břišní, může intenzita bolestí klesat. Chirurgické ošetření bývá v některých případech nutné, aby se odstranila část slinivky břišní (ve výjimečných případech i žláza celá), nebo aby se překlenula překážka v odtoku šťávy slinivky břišní či žluči. Je nutné zdůraznit, že slinivka břišní je orgánem, který se velmi obtížně operuje a vyžaduje chirurga, který je v této oblasti velmi zkušený. Chronický zánět slinivky břišní představuje vysoké riziko pro vznik rakoviny slinivky břišní. Pokud Váš lékař pravidelně kontroluje Váš chronický zánět slinivky břišní, současně provádí i zvýšený dohled nad vznikem nádoru.

Zánět slinivky břišní neboli pankreatitida může mít buď akutní, nebo chronickou formu. Společným příznakem je intenzivní bolest v nadbřišku, která obvykle trvá delší dobu a může vystřelovat také do zad nebo do ramene. Typické jsou jedoch i průjmy, nechutenství a rychlé hubnutí. Chronická pankreatitida představuje dlouhodobé onemocnění, při němž dochází k postupné přeměně zdravé tkáně slinivky ve vazivo (zjizevnatění). S tím souvisí také zhoršování jejích funkcí a vznik nepříjemných zdravotních obtíží. Stejně jako u akutní formy se na vzniku chronické pankreatitidy významně podílí dlouhodobá konzumace alkoholu, onemocnění žlučových cest, poruchy metabolismu či genetické faktory.

Mezi příznaky chronického zánětu slinivky patří bolest v oblasti nadbřišku, která může vystřelovat až do obou podžebří. Časté jsou pocity nevolnosti, zvracení. Úlevu přinášejí analgetika – spasmolytika. Dále jsou podávány enzymy k lepšímu trávení potravy. Důležité je také dodržování dietních opatření. Ke komplikacím chronického zánětu slinivky patří tvorba cyst a nádorů. Lidé s chronickým zánětem slinivky mohou trpět také poruchami vstřebávání látek a vitaminů, špatně tráví tuky nebo mohou být chudokrevní.