Co znamená slabá hemolýza?

Již slabá hemolýza způsobí klinicky významné odchylky u AST, K, Na a Cl. Již slabá hemolýza (světle růžové sérum, tj. cca 60 mg hemoglobinu/dL) způsobí klinicky významné odchylky u AST, K, Na a Cl. I když je interference přibližně lineárně závislá na výsledné koncentraci hemoglobinu, rozhodně se nedoporučuje žádná matematická korekce. Zde je několik zásad, deren dodržování nám pomůže vyhnout se hemolýze vzorku: neodebírat krev přes kanyly turniket nenechávat na končetině déle než minutu správně umístit jehlu do žíly, špatné umístění způsobí pomalý tok krve a ten je potom příčinou hemolýzy při odběru stříkačkou netáhnout příliš silně za píst a při vyprazdňování stříkačky zase příliš silně na píst netlačit nepoužívat tenké jehly (t.j. 25G a menší) odběrové místo zahřát, nedrhnout a necvičit s ním alkohol z kůže nechat před pukcí dobře odpařit vyndávat jehlu s ještě napojenou vakuovou zkumavkou zkumavky plnit do správného objemu, vyšší množství aditiva způsobí hemolýzu, proto je zapotřebí vybrat vhodnou zkumavku podle očekávané náročnosti odběru zkumavky neprotřepávat, jen promíchat opatrným obracením: 1) zkumavky s aktivátorem 5x převrátit a nechat 30 minut srážet 2) sérovky bez aktivátoru nepřevracet a nechat ve vertikální poloze srážet 60 minut 3) zkumavky s citrátem na koagulační testy převrátit pouze 3-4x 4) ostatní antikoagulační zkumavky jemně převrátit 8-10x Rovněž doba transportu a čas mezi odběrem a stočením krve hrají významnou roli při vzniku hemolýzy. Jestliže se převáží nestočená krev, je zapotřebí vzorek zajistit tak, aby byl uchráněn před prudkými otřesy.

Hemolýza je stav, při kterém dochází k předčasnému rozpadu červených krvinek. Choroby, které způsobují hemolýzu mohou být vrozené, ale i získané v průběhu života. Slabá hemolýza se uvádí u pacienta, pokud jsou některé krevní testy abnormální, jako je zvýšené ALT.