Co je Cushingův syndrom u psa?

Cushingův syndrom je onemocnění způsobené nadbytkem hormonu kortizolu. Kortizol je velmi důležitý hormon produkovaný nadledvinkami, což jsou drobné útvary umístěné na přední části ledvin. Ovlivňuje téměř všechny tkáně a orgány v těle. Ovlivňuje reakci na stres, tlumí zánět, podílí se na regulaci krevního tlaku, krevního cukru a metabolismu cukrů, tuků a bílkovin. Má i vliv na cyklus spánku a bdění. Ale i když je to hormon naprosto nezbytný pro fungování organismu, neplatí, že čím víc, tím lépe. Jeho nadbytek má negativní dopad na celou řadu funkcí a může se projevit celou škálou příznaků. K typickým projevů patří zvýšené pití a močení, nadměrná žravost, vypadávání srsti, zvětšování břicha, únava, svalová slabost, zrychlené dýchání, ztenčení a křehkost kůže, hyperpigmentace kůže, tvorba komedomů, ukládání vápníkových depozit do kůže, zvýšená tvorba kožního mazu, větší náchylnost ke kožním infekcím a sekundární vzplanutí demodikózy. Samozřejmě, že se nemusí projevit všechny příznaky a tak pestrost klinického obrazu bývá veliká. Většina případů spadá do té druhé kategorie, tedy nádoru hypofýzy. Říká se mu centrální Cushingův syndrom. Je častější u malých plemen jako pudl, bišonek, yorkšírský terér, jack russel teriér, jezevčík, malý knírač a další. 15 – 20% případů Cushingova syndromu vychází z nádoru nadledvinek, říká se mu periferní Cushingův syndrom a postihuje spíše velká plemena jako je staford nebo německý ovčák.

Cushingův syndrom je relativně časté onemocnění žláz s vnitřní sekreci psů. Vyskytuje se  obvykle u starších psů  s plemennou dispozicí u pudla, jezevčíka, malého knírače, případně německého boxera nebo labradora. Onemocnění je vyvoláno nadbytkem kortikoidních hormonů v těle, které se produkuje vlivem nádorových procesů podvěsku mozkového nebo nadledvin. Latrogenní Cushing pak může vzniknout jako následek dlouhodobého podávání  léčebných dávek kortikoidů  (zejména u alergických a autoimunitních onemocnění). Nejčastějšími příznaky jsou enormní žravost a vysoký příjem tekutin (nad 100 ml/kg/den). Obvyklé jsou kožní příznaky, zejména prořídnutí až vypadání srsti na hřbetě a bocích, nadměrná pigmentace až zvápenatění zeslabené kůže a zvýšená tvorba komedonů (uhříků). Psi mají zvětšené břicho (vlivem zvětšení jater a zmnožení břišního tuku) a slabosti pánevních končetin, na kterých se psi v pokročilých stádiích nejsou schopni udržet stát. Neléčené onemocnění může doprovázet vznik cukrovky. Feny můžou mít narušený nebo zastavený pohlavní cyklus. U neléčených případů hrozí mnoho možných komplikací (pankreatitida, selhání srdce), kteří mohou mít až fatálními důsledky.