Jak poznat začínající epilepsií?

Několik rodičů popisovalo, že než zaznamenali první epileptický záchvat, všimli si, že s jejich dítětem není něco v pořádku. Někteří rodiče si nevšimli žádného specifického projevu, který by jim byl podezřelý, ale měli pocit, že jejich dítě není úplně zdravé. Někteří rodiče, se kterými jsme hovořili, vzpomínali, že se epilepsie u jejich dítěte začala rozvíjet nenápadně. Většinou rodiče popisovali, že první epileptické záchvaty nebyly natolik intenzivní a nápadné, aby si uvědomili, že se něco děje. Postupný začátek epileptických záchvatů popisovali rodiče dětí, které mají absence (typ epileptického záchvatu). Že se jedná o epileptický záchvat, nebylo rodičům vždy hned zřejmé. Někteří z nich se s epilepsií nikdy nesetkali nebo epileptický záchvat neviděli, případně si jej představovali jinak. Méně nápadné typy záchvatů, které se projevují např. krátkým zahleděním, pomrkáváním nebo jemnými záškuby při usínání, tedy nebyly rodičům z počátku podezřelé. Že se jednalo o záchvaty, jim došlo až zpětně. Někteří rodiče pojali podezření, že nestandardní projevy chování jejich dítěte nejsou „normální“, a začali se obávat, zda je zdravé. Někteří rodiče uváděli, že se epileptické záchvaty u jejich dětí objevily náhle. Že se jedná o záchvat, bylo v těch případech rodičům zřejmé. Epileptické záchvaty se u jejich dětí projevovaly křečemi končetin, vyvracením očí, silnou nevolností, ztrátou vědomí a někdy pádem na zem.

Jak poznat epileptický záchvat v praxi? Pozor na tyto příznaky: náhlá ztráta kontaktu s okolím křečovité pohyby, záškuby, třes ztuhnutí těla nebo jeho části neobvyklé chování (např. bezcílné pohyby, zmatená řeč) slinění, pomočení, pokousání jazyka krátká ztráta vědomí, pády Někteří pacienti cítí před záchvatem tzv. auru: zvláštní pachy, zvuky, záblesky světla nevolnost, pocit „déjà vu“ náhlé změny nálady Aura může být i samostatným typem záchvatu – a varováním, že přichází větší. Pokud jste zaznamenali záchvatové projevy (i krátké) Pokud si nepamatujete určitý časový úsek Pokud máte příznaky jako záškuby, „vypínání“ vědomí, podivné vjemy Při rodinné zátěži epilepsií

Podezření na epilepsii vzniká především tehdy, pokud se výše uvedené příznaky vyskytují záchvatovitě, tedy náhle a opakovaně, po určitém období klidu. V případě, že se záchvat vyskytne poprvé, nelze vždy říci, že půjde o epilepsii. Existuje významný podíl lidí (asi 5%), kteří prodělají v životě epileptický záchvat a tento se již neopakuje. Jde většinou o tzv. příležitostné záchvaty, které bývají vyprovokovány přemírou alkoholu, některých léků, či návykových látek, nedostatkem spánku, tekutin, duševním přepětím. Tyto příležitostné záchvaty není nutno léčit, ovšem i v tomto případě, kdy jde o stav pouze po jedné záchvatu, je nutno navštívit lékaře – neurologa. Vždy je totiž nezbytné vyloučit tzv. symptomatickou epilepsii, tzn. epilepsii spojenou s jiným onemocněním.