Jak začíná lupus?

Lupus může začínat.vertxように různých příznaků a intenzity u jednotlivých lidí. U lupusu dojde k poruše imunitního systému a lidské tělo produkuje protilátky proti vlastním tkáním. Antinukleární protilátky jsou protilátky proti buněčnému jádru, centrální řídicí části buňky. Vyšetření ANA protilátek zjišťuje koncentraci antinukleárních protilátek v krvi. Pozitivní výsledek znamená, že máte vyšší než „normální“ koncentraci těchto protilátek. Toto vyšetření je jedním z prostředků v diagnostice lupusu i některých dalších autoimunních chorob, takže pozitivní výsledek může souviset s lupusem nebo jiným onemocněním. Interpretace toho, co znamenají výsledky vyšetření pro vás konkrétně, je záležitostí Vašeho lékaře. K tomu, aby mohl lékař stanovit jednoznačnou diagnózu, je potřeba po určité období hodnotit výsledky vyšetření spolu se závažností příznaků. Tato doba také umožní lékaři vyloučit jiné možné příčiny Vašich příznaků.

Lupus obvykle začíná řadou příznaků, které se objevují postupně, během několika dnů nebo týdnů: únava, někdy horečka, bolesti kloubů, kožní příznaky, bolest na hrudi, dušnost. V ostatních případech se počáteční projev nazývá monosymptomatický, tj. převažuje jeden klinický příznak. Onemocnění často začíná poškozením kůže, které v průběhu nemoci postihuje 50 až 75 % pacientů. Tyto kožní léze jsou stimulovány vystavením slunci nebo někdy prostě ultrafialovému záření. - Nadměrná reakce kůže se zarudnutím, jako je "spálení", po mírném vystavení slunci: nazývá se fotosenzitivita. - Zarudnutí "motýlích křídel" na obličeji (nebo erytém v "vespertilio", tedy v netopýřím křídle). - "Diskoidní" lupus, tedy lupus, který vyvolává chronické okrouhlé zarudnutí, stejné topografie, doprovázené šupinami (krustami), které bohužel zanechávají jizvy. - V jiných případech jsou na začátku onemocnění přítomny bolesti kloubů nebo "artralgie". Jedná se o zánětlivé bolesti kloubů, které narušují spánek a vyznačují se bolestivým ztuhnutím, zejména při prvním ranním použití kloubů. - Někdy se onemocnění může projevit zánětem, který postihuje plíce obklopující pohrudnici nebo srdce (zánět osrdečníku). - V jiných případech může onemocnění začínat poškozením ledvin, které se projevuje přítomností bílkovin (proteinurie) nebo červených krvinek (hematurie) v moči. Toto poškození ledvin je často přítomno již v okamžiku, kdy je lupus u dětí diagnostikován. - Další příznaky nástupu jsou možné, ale jsou vzácnější: neurologické, psychické, zažívací (pankreatitida, hepatitida...), kardiovaskulární (poškození srdečních chlopní, zánět srdečního svalu, nazývaný také myokarditida, arteriální nebo žilní trombóza, nazývaná také flebitida).

Nemoc se bohužel rozvíjí plíživě, někdy i řadu měsíců nebo let. Úvodní projevy jsou velmi nespecifické, a proto není snadné onemocnění diagnostikovat. Typicky mluvíme o únavě, slabosti, zvýšené teplotě, hubnutí. A postupně již začíná docházet k postižení jednotlivých systémů a objevují se vyrážka na kůži, vřídky v ústech a nose, otoky kloubů, zánět očí, vypadávání vlasů, postižení ledvin.