Jak léčit othematom u psa?
Neil Torphy
2025-06-27 22:03:12
Count answers
: 0
Je to stav, kdy praskne cévka v ušním boltci a krev se hromadí mezi kůží a ušní chrupavkou.
Krev od sebe odtlačila kůži od chrupavky a vznikla dutina.
Z toho důvodu nestačí krev vypustit jehlou, dutina se znova naplní krví.
Je potřeba operace, při níž se kapsa otevře řezem kůží, krev vyteče a z kapsy se odstraní krevní koagula.
Pacientovi je nasazen límec, aby si nemohl operované ucho poranit.
Za 14 dnů přijde na vytažení stehů a límec se ještě několik dní ponechá.
Následně se kůže přišije velkým množstvím jednoduchých uzlíčkových stehů k chrupavce.
Řez zůstává otevřený a umožňuje odtok vznikající tekutiny.
Afton Moen
2025-06-27 21:21:18
Count answers
: 0
Konzervativní ošetření othematomu spočívá v odsátí tekutiny tenkou jehlou, příp. v kombinaci s lokální aplikací kortikosteroidů.
Pokud konzervativní terapie selže, tzn. ani po třech odsátích nedojde k vyřešení othematomu, nebo pokud je othematom příliš velký, bolestivý a pod., je nutné přistoupit k terapii chirurgické.
Chirurgicky se malé othematomy dají řešit prostou drenáží, v případě větších othematomů nebo pokud je othematom již organizovaný, využívá se technika incize othematomu s prošitím ušního boltce.
Kůže boltce se v místě othematomu nařízne, obsah se vypustí a vypláchne, ranka se nechá otevřená pro zajištění drenáže othematomu.
Poté se ucho prošije velkým množstvím jednotlivých uzlíčkových stehů, které zajistí opětovný srůst kůže s chrupavkou.
Je možné také ucho vypodložit speciální vycpávkou, která ucho drží ve správné pozici a má zabránit jeho zkrabacení a zkroucení, což je bohužel u hematomů častou komplikací.
Stehy se vyjímají za 14 dní po operaci.
Po celou dobu musí mít pes nasazen ochranný límec pro zabránění autotraumatizace a také je vhodné, aby byl medikován antibiotiky pro snížení rizika bakteriální infekce.
Constance McGlynn
2025-06-27 20:25:50
Count answers
: 0
Někteří lékaři postupují tak, že udělají přibližně tři punkce za sebou v rozmezí několika dní a pokud se othematom stále plní, přistupují k chirurgickému řešení.
V případě, že je nutné othematom operativně ošetřit, je nutné zvíře uvést do celkové anestezie.
Ucho je velmi citlivé místo a je opravdu potřeba aby mělo zvíře hlubší anestezii, ne pouze sedaci.
Při operaci se nařízne vnitřní strana ušního boltce, aby se uvolnila přebytečná tekutina.
Rána po řezu se nechá otevřená, aby v jejím místě vznikla jizva a ušní boltec se celý skrz naskrz prošije, aby se k sobě ty dvě chrupavky zase pěkně přichytily a nebyl tam volný prostor pro stále se tvořící krevní výron.
Pooperačně je nutný klidový režim a poctivé nošení ochranného límce, díky kterému bude operované ucho v bezpečí.
Stehy se nechávají působit déle, než u klasických kožních stehů a to klidně 2-3 týdny, dle stavu.
Punkce ucha je nebolestivý a neinvazivní zákrok, který zvíře může podstoupit bez nutné anestezie či sedace, pokud normálně spolupracuje.
Punkcí a vytažením tekutiny, ušní boltec splaskne a ucho se jeví již jako normální ihned po vytažení tekutiny.
Do místa vpichu se mohou aplikovat lokálně kortikoidy, aby se prosakování z cév zastavilo.
Úspěšnost konzervativní terapie a punkcí je cca 10 % v případě, že se neaplikují výše zmíněné kortikoidy do místa vpichu.
Po léčbě s kortikoidy je úspěšnost léčby až 90 %.
Víte, že kromě řešení otitidy můžeme podpořit vstřebávání hematomu lokální aplikací Heparoid masti?
Destinee Maggio
2025-06-27 19:52:58
Count answers
: 0
Adekvátní léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se otok dále nezvětšoval.
Terapie spočívá ve vložení a fixaci drénu.
Nejprve provedeme řez na okrajích hematomu a následně odstraníme krvavý sekret z rány.
Poté vložíme drén.
Ten v ráně zůstává až do vyhojení othematomu, obvykle 10 až 14 dní.
Tento zákrok provádíme v celkové inhalační anestézii.
K zabránění možného vytažení drénu je zvířeti nasazen ochranný límec a v případě výskytu otitid je zahájena antibiotická léčba.
Christophe Donnelly
2025-06-27 19:24:16
Count answers
: 0
Othematom se řeší dvojím způsobem.
Tzv. konzervativně, kdy othematom veterinář odsaje pomocí jehly a stříkačky.
Často je potřeba opakované odsávání a nebo přidání protizánětlivé látky jako jsou kortikoidy přímo do místa výronu (mezi ty dva „odlepené listy“), aby se prosakování z cév zastavilo.
Pokud ale toto nepomáhá, tak je na řadě:
Operace, kdy se nařízne vnitřní strana ušního boltce, aby tekutina mohla ven.
Rána po řezu se nechá otevřená, aby v jejím místě vznikla jizva a ušní boltec se celý skrz naskrz prošije, aby se k sobě ty dva listy zase pěkně přichytili a nebyl tam volný prostor pro stále se tvořící výron.
Pesan má takto pomocí stehů proštepované ucho někdy i tři týdny, než je hojivý proces dostatečný.
Maurice Emard
2025-06-27 16:42:16
Count answers
: 0
Jediné správné řešení je návštěva veterináře.
Ten zvolí adekvátní léčbu.
V zásadě jsou cesty dvě:
1. konzervativní – vlastní hematom se vypustí a do dutiny se aplikují speciální léčiva, která mají za cíl zabránit opětovnému naplnění dutiny krví.
2. chirurgická – jedná se o zákrok v celkové narkóze, při které je obsah z dutiny vypuštěn a ucho je speciálním způsobem prošito.
Oba způsoby léčby vyžadují dobrou péči po zákroku, protože pacienti mají tendenci si ucho drbat, třást hlavou a všelijak jinak se snaží překazit naše záměry.
Naprosto nezbytné je léčit i prapůvodní příčinu vzniku othematomu, tedy nejčastěji zánět ucha.
Dortha Mann
2025-06-27 16:41:43
Count answers
: 0
Léčba spočívá v chirurgickém ošetření prováděném v celkové anestezii, při němž je odstraněna krev z othematomu a boltec je třeba přibližně na 14 dní prošít speciální chirurgickou metodou. Tyto dva týdny jsou velmi náročné na pooperační péči ze strany majitele, neboť pes se snaží si ucho stále drbat a může si stehy poškodit. Jestliže se totiž krev pouze vypustí, dojde v naprosté většině případů velmi rychle k opětovnému naplnění a výše zmíněné operaci se zvíře stejně nevyhne. Při odkládaném zákroku stejně jako při špatné pooperační péči může dojít i k trvalé deformaci ucha.