Co může způsobit málo červených krvinek?

Anémie může být také způsobena samotnou hemodialýzou. Malá část krve zůstává vždy po každé proceduře v dialyzátoru. S krví ztrácíte také erytrocyty a s erytrocyty ztrácíte hemoglobin a železo. Existují dvě hlavní příčiny anémie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin: Příliš málo červených krvinek – ledviny již nejsou schopny vyrábět hormon erytropoetin. Příliš málo železa – může mít více důvodů, např. dietní omezení, tělo není schopno absorbovat dostatek železa, ztráty krve během hemodialýzy, ztráty krve z jiných důvodů (krvácení z trávicího traktu, z cévního přístupu pro hemodialýzu atd.)

Nedostatek železa je způsoben buď následkem chronického krvácení, jeho nedostatečným příjmem nebo při poruše vstřebávání železa z trávicího traktu. Kromě obvyklých příznaků mají pacienti křehké, lámavé vlasy a nehty a vyhlazený jazyk. Vitamin B12 je obsažen zejména v potravinách živočišného původu, takže nedostatkem trpí například vegani. Kyselina listová je součástí vitaminů skupiny B a je obsažena v kvasnicích, játrech a zelené zelenině. V těhotenství je její potřeba vyšší a je nutno ji dodávat v tabletách, aby se zabránilo možným defektům plodu. Snížený příjem obou vitaminů může nastat i u starších osob, u alkoholiků nebo při špatném vstřebávání při onemocnění střeva. Hemolytická anémie je onemocnění, při kterém dochází k předčasnému rozpadu červených krvinek ve slezině a zároveň je zvýšena i tvorba krvinek. Anémie u chronických onemocnění se vyskytuje jako jeden z příznaků u vleklých zánětlivých onemocnění, chronických infekcí, zhoubných nádorů, selhání ledvin a jater. Aplastická anémie je způsobena útlumem kostní dřeně, podobný typ anémie vzniká i jako nežádoucí účinek některých léků.