Jak vypadá hojící se rána?

Hojící se rána je rána, která prochází procesem hojení. V exsudativní fázi se okraje rány slepí fibrinem z malého krevního koagula, na povrchu se vytvoří tenká ochranná krusta. Ta má funkci mechanické bariéry pro zabránění další kontaminaci a také brání ztrátě dalších tekutin. Ve fázi diferenciace jsou po 10–14 dnech okraje rány spojeny novotvořenou neuspořádanou vazivovou tkání. Na povrchu je normální epitel, zbytek povrchového koagula se už odloučil. Probíhá remodelace vazivové jizvy s vytvořením uspořádaných kolagenních vláken, zajišťujících adekvátní pevnost tkáně, přičemž tento proces trvá několik týdnů. Hojící se rána je mírně vpadlá, až po měsících je pokryta diferencovaným epitelem, ve spodině zůstává mohutná vazivová jizva. Asi po 3 týdnech je povrch rány krytý jednolitou vrstvou epitelií, v novotvořené vazivové tkáni ubývá buněk i kapilár, snopce vazivových vláken se orientují paralelně s povrchem, defekt není zcela vyplněn.

Jakmile rána začne hojit, měla by být suchá a čistá. Postup repetition každé tři dny, nebo když je obvaznasákavý. Pokud je rána hluboká, nebo je vyřazena kůže, je ne jadx.setScene DIGMS América zeštíhlit ji_Sizeзи vendors/vendor/PT maternity 공식 Fakultní nemocnice.bat kusettirannya none

Hojení rány probíhá v několika fázích, které na sebe plynule navazují nebo v sebe přecházejí. Rozlišujeme 3 základní fáze hojení: Exsudativní fáze - dochází k zástavě krvácení, produkci tkáňového moku, vyčištění rány. Proliferativní fáze - vzniká granulační tkáň (nově vytvářené drobné cévy), tvoří se kolagenová vlákna a jiné látky zajišťující slepení okrajů rány. Diferenciační fáze - závěrečná fáze. Z okrajů rány začínají přerůstat buňky zajišťující překrytí rány. Vytváří se vlastní jizva. Podle toho, jak se rána hojí, rozlišujeme hojení primární (sanatio per primam intentionem) - neboli nekomplikované, a sekundární (sanatio per secundam int.), v našem případě na podkladě infekce - zvýrazňuje se exsudativní i proliferační fáze - nebo-li je zvýšená sekrece z rány, okraje se k sobě nepřihojují, mohou se přidat celkové známky infekce - teploty, třesavky, apod. Dojde-li k patrné infekci, projevuje se základními příznaky: zarudnutí zvýšená teplota okolí rány otok, sekrece z rány bolest.

Vidíte-li čirou (serózní) tekutinu, jedná se pravděpodobně o úvodní čisticí fázi rány. V případě, že je tekutiny velké množství, může se jednat o varovný signál, že se v ráně nachází něco, co ji dráždí. Vytéká z rány krev červené či světlejší barvy? Krvácení je u vzniku rány normální. Důležité je krvácení zastavit. Pokud rána krvácí i později, může se jednat o důsledek nešetrného sejmutí náplasti, obvazu či stržení strupu. Jedním z druhů mokvajících ran jsou právě hnisavé rány. V okamžiku, kdy se v ráně objeví hnis, jde o varovné znamení, že je přítomna infekce. Pokud je hnis vodnatý (slabší) je to znak počínající či slabší infekce. Změní-li se však na neprůhlednou a hustou tekutinu (může mít různou barvu - žlutou, hnědou, zelenou) jedná se o pokročilou infekci, které je nutné se zbavit, co nejdříve. Může se jednat o infekci vyvolanou různými bakteriemi a také mohla proniknout do různé hloubky kůže či tkáně. Ve chvíli, kdy je v ráně infekce, nesnažte se o léčbu sami, raději navštivte lékaře. Velmi nepříjemnou komplikací rány je nekróza tkáně. K té dochází ve chvíli, kdy tkáň nemá dostatečné prokrvení a v důsledku toho začnou odumírat buňky. V ráně pak vzniká prostřední ideální pro rozvoj infekce, navíc brání správnému hojení. Důležité proto je odstranit nekrotickou tkáň z rány. Tento zákrok musí provést lékař, který k tomu použije vhodné pomůcky (skalpel, nůžky, pinzeta) a především se pokusí ránu nezhoršit. Nikdy se nesnažte nekrotickou tkáň z rány odstranit sami.

Hojící se rána prochází několika fázemi, jejichž úspěšným završením je zacelení rány a vznik jizvy. Každá rána prochází během hojení třemi základními fázemi, které nemusí následovat postupně za sebou a mohou se různě prolínat. Odlišné části rány se tedy mohou ve stejnou chvíli nacházet v jiné fázi hojení. Fáze hojení rány dělíme na: Zánětlivou (čistící) fázi Granulační fáze Epitelizační fázi. V konečné fázi se rána zaceluje. Epitel (nejsvrchnější vrstva buněk pokožky) se dostává skrze granulační tkáně na povrch rány. Nové buňky se tvoří od okrajů rány a směrem k jejímu středu defekt zacelují. Po finální epitelizační fázi se vytvoří jizva, která není ničím jiným než nově vytvořenou tkání, jež ránu zacelila. Třetí fáze může trvat tři týdny, ale i dva roky.

Červeno-růžová rána je tvořena tenkou vrstvou čerstvě vzniklého epitelu, přes který prosvítá granulační tkáň. Růžová rána se v kontinuu hojení rány označuje stav, kdy je již kožní vřed překryt nově rostoucím epitelem. Až do úplné konsolidace jizvy je nutná ochrana epitelu před poškozením. Cílem léčby v tomto stádiu hojení je udržet stabilní vlhké prostředí.

Černá barva – pokud se v ráně objeví černá barva, znamená to, že v ráně je přítomna odumřelá, neživá tkáň. Žlutá barva – žlutá barva svědčí o přítomnosti hnisu, opět jako výsledku činnosti bakterií. Červená rána – barvu ráně udává nově vytvořená granulační tkáň. Růžová barva – růžovou barvu rána získává od vytvořeného epitelu, který překrývá granulační tkáň.