Jak zjistit, na co jsem alergická?

Na začátku je vhodné navštívit praktického lékaře a informovat ho o svých potížích. Předem bychom si měli ujasnit odpovědi na důležité otázky: Na která jídla jsme zaznamenali nějakou nepříjemnou reakci? Jak se tato reakce projevila? Kolikrát se už projevila? Po jaké době od pozření dané potraviny se reakce projevila? Co jiného jsme ten den dělali nebo prožili? Byli jsme v okamžiku reakce oslabeni, například vlivem nemoci, těžké fyzické aktivity, stresu nebo třeba menstruace? Stáhněte si pomůcku pro sledování jídelníčku a zdravotních potíží. Po vyloučení chirurgického problému a infekce vás lékař odešle na alergologii nebo gastroenterologii. Alergologické testy se nedají udělat na stovky potravin současně, proto je nutné okruh podezřelých potravin co nejvíce zúžit. Na vybrané podezřelé potraviny se provedou imunologické testy, a to buď na kůži, nebo z krve. V nemocničním prostředí se také ve složitých případech provádějí časově náročné provokační testy, při nichž se podávají zvyšující se dávky alergenů, a pozoruje se reakce. Další diagnostickou metodou jsou náplasťové kožní testy, které jsou vhodné especialmente pro děti s atopickým ekzémem a jsou schopny odhalit i tzv. pozdní přecitlivělost na potravinové alergeny. Test trvá tři dny a kůže pod náplastmi obsahujícími vzorky alergenů se po 48 a 72 hodinách kontroluje. Ani pozitivní výsledek kožních nebo krevních imunologických testů na nějaký alergen nemusí znamenat, že pacient bude na tento alergen skutečně reagovat. Testovací dieta zejména pro nejmenší děti U nejmenších dětí nejsou alergologické testy vždy vhodné – například z důvodu nízké průkaznosti nebo obtížné proveditelnosti. Přesto je rozumné snažit se zjistit, zda zdravotní problémy dítěte opravdu souvisejí se stravou a případně který alergen tyto projevy vyvolává. V tom nám mohou pomoci testovací diety spojené s vlastním pozorováním, odborně nazývané jako eliminačně expoziční test. Je možné je samozřejmě použít i u dospělého člověka, pokud lékařské vyšetření příčinu problémů neodhalilo. Ostatní metody pro diagnózu potravinových intolerancí Dechový vodíkový test: při poruše trávení některých cukrů se zvyšuje podíl vodíku ve vydechovaném vzduchu. Krevní test neimunologický: používá se při podezření na intoleranci laktózy či fruktózy. Pacient zkonzumuje určité množství podezřelé potraviny a srovnává se úroveň glukózy v několika vzorcích krve, které jsou mu postupně odebírány; pokud krevní glukóza nestoupá, tělo nedokáže určité cukry štěpit. Krevní test imunologický: stanovuje se hodnota IgG protilátek proti jednotlivým potravinám – např. při podezření na intoleranci lepku se z krve laboratorně zjišťuje množství protilátek proti tkáňové transglutamináze, což je enzym podílející se mimo jiné na zpracování lepku v tenkém střevě. Test kyselosti stolice: používá se u malých dětí při podezření na intoleranci laktózy. Testuje se při něm zvýšená přítomnost kyseliny mléčné a některých mastných kyselin, které poukazují na kvasné procesy vyvolané nestrávenou laktózou. Radiodiagnostika: zobrazovací metody se používají při vyšetření orgánů, k jejichž postižení mohlo dojít požíváním potraviny, kterou není naše tělo schopné snášet. Dle poškozeného orgánu se volí jedna z těchto metod: rentgen, ultrazvuk, magnetická rezonance či CT.

Hrubou představu si můžete udělat i sám, a to podle příznaků, které Vás trápí. Přesné stanovení alergie však lze pouze cestou vyšetření v alergologické ambulanci, případně u praktického lékaře. Diagnostika a případně i léčba alergií spadá vždy do rukou lékaře. Kromě anamnézy a fyzikálního vyšetření Vás čeká krevní rozbor nebo kožní testy. Zeptejte se svého praktického lékaře nebo se objednejte přímo k lékaři specialistovi – alergologovi. Základní rozvahu může poskytnout už praktický lékař, v případě alergické rýmy pak také ORL lékař. Nejvhodnější je však navštívit lékaře specialistu v tomto oboru, tedy alergologa. Vstupní vyšetření zabere zhruba hodinu, lékař s Vámi podrobně prodiskutuje Vaše obtíže a vyšetří Vás, následně provede některá další vyšetření. Mezi ně patří krevní rozbor, jehož výsledky obdržíte zhruba za týden, a kožní testy, jejichž výsledky budete znát zhruba za 15 minut. Vyšetření na alergologii se není potřeba obávat. První návštěva u lékaře většinou zahrnuje pohovor o obtížích, kterými trpíte, a fyzikální vyšetření. Pokud je potřeba, lékaře provede také laboratorní vyšetření krve, které pomůže odhalit zvýšení koncentrace IgE protilátek, které se zvyšují právě u alergií. Krevním rozborem je možné také roztestovat konkrétní alergeny. Dalším alergologickým vyšetření jsou kožní testy. Ty zaberou asi 15 minut a odečítá se po nic velikost vzniklého pupence po naneseném alergenu. Podle výsledků všech provedených vyšetření Vám pak lékař sestaví léčbu tzv. na míru.

Ověřit si to můžete takzvanou eliminačně-expoziční dietou. Nejprve aspoň na dva týdny vaječné pokrmy z jídelníčku mámy úplně vylučte (tzv. eliminační fáze diety). Potom vejce do stravy znovu vraťte (tzv. expoziční fáze) a sledujte, jestli se tento krok projeví na zdraví miminka. Alergická reakce se u něho může projevit červenými flíčky na kůži, ale například i změnou stolice nebo nadýmaním. V případě nekojeného dítěte je možné před zařazením vajec do stravy uskutečnit jednoduchý kožní test. Kapkou syrového bílku potřete miminku předloktí a počkejte 15 minut, jestli se na kůži objeví reakce. Alergolog může dítěti s alergickými projevy udělat nejen kožní, ale i krevní test na specifické IgE protilátky. Podle výsledku testu na alergie potom lékař určí závažnost alergie a při opakovaném testu také vyhodnotí, jak se alergie vyvíjí.

K tématu alergie u dětí s objevují různé názory a doporučení, které se mohou zakládat na mylných informacích. Proto doporučujeme podstoupit alergologické vyšetření v momentě, když máme první podezření na alergii. První projevy alergie mohou odhalit praktický pediatr, dermatolog, gastroenterolog, oční lékař, u dětí případně i rodiče. Testy na alergii následují až po podrobné anamnéze – lékař se zeptá, za jakých okolností reakce vznikají, co je zhoršuje, případně kdy naopak dochází ke zlepšení příznaků. Když máme první podezření na alergii, je vhodné absolvovat alergologické vyšetření. V případě podezření na alergii byste se měli poradit s lékařem, ten pak provede anamnézu, odběr krve a někdy i kožní prick testy, jejichž výsledek vyhodnotí. Lékař také prověří zda jste užívali léky proti alergii a zahladí سوال zda se na Vašem předloktí nachází mast s kortikosteroidy. vhodný čas na testování je při délce 3 týdnů po poslední alergické reakci.

Pokud si myslíte, že máte alergii, běžte ke svému praktickému lékaři. Ten vám napíše žádanku k odborníkovi. Alergie zjišťuje speciální lékař – alergolog. Pomůže vám zjistit, které alergeny vám dělají potíže. Jsouické druhy testů na alergie. Většinou se používají tyto kožní testy: Kápnutí na kůži. Lékař nakape alergeny na předloktí. Například kápne alergeny pylu, prachu, plísní nebo zvířecí srsti. Pak v místě kapek píchne nebo škrábne do kůže. Pak čekáte 15 až 30 minut. Lékař zkontroluje, kde se vám udělala vyrážka. Podle toho pozná, na co máte alergii. Někdy se dělají také krevní testy nebo jiné speciální testy. Zeptejte se svého lékaře, jaké testy vám bude dělat. También se ho zeptejte, jak bude testování probíhat.